![Государственное учреждение здравоохранения "Богородицкая центральная больница"](/netcat_files/generated/catalogue/11/40x40/1/9a4a05ee513367f71bc5b4c397633696.png?crop=0%3A0%3A0%3A0&hash=b7f39923d746273a20da1e93b8a579b7&resize_mode=0&wm_m=0 "Государственное учреждение здравоохранения "Богородицкая центральная больница""){kind=icon}
Информация для пациентов
График приёма граждан
Руководитель учреждения здравоохранения
Главный врач
Часы приёма
Вторник. С 15.00 до 16.00
Заместитель главного врача по медицинской части
Часы приёма
Среда. С 14.00 до 16.00
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Часы приёма
Четверг. С 14.00 до 16.00
Режим работы
Учёный совет
Полезная информация
Права граждан
По Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ у граждан есть право на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе:
Право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41 Конституции России)
Охрана здоровья граждан — это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского характера, осуществляемых органами государственной власти и местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Необходимым условием любого медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство.
Важной конституционной гарантией права на охрану здоровья является запрет на сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей.
Таким образом, граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно- технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. Такая информация предоставляется органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, а также организациями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
Обязанности граждан
- Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
- Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
- Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Правила внутреннего распорядка
В соответствии с п.5 ст. 19 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” …
пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом (прим.,ст.21);
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
В случае НАРУШЕНИЯ Ваших прав Вы можете обратиться с жалобой к заведующему отделением, затем – к руководителю учреждения, далее в соответствующие профессиональные ассоциации.
– Гражданский кодекс РФ (ст.ст. 1064, 1068);
– Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст.ст. 66,67,68);
– Закон РФ «О лекарственных средствах».
В целях соблюдения пациентами и посетителями внутреннего порядка работы ГУЗ «Богородицкая ЦРБ», обеспечения законных прав медицинских работников при осуществлении профессиональной деятельности, соблюдения лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режима, недопущения нарушений прав лиц, находящихся на территории ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» в соответствией с Конституцией РФ, Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказа Минздрава СССР от 4 августа 1983 года N 916 « Инструкция по санитарно-противоэпидемическомурежиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)», СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также Устава учреждения, ПРИКАЗЫВАЮ:
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в стационарных отделениях (терапевтическом, неврологическом, хирургическом, травматологическом, гинекологическом и отделении сестринского ухода) ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 1).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в педиатрическом отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 2).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в акушерском отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 3).
- Утвердить правила посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии в ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 4).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в инфекционном отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 5).
- Заведующим структурных подразделений обеспечить:
- Информирование работников отделений о наличии и содержании настоящих Правил внутреннего распорядка под роспись ;
- Размещение Правил внутреннего распорядка на видных и доступных для пациентов и посетителей местах;
- Обязательное ознакомление каждого пациента, поступившего в отделение с Правилами внутреннего распорядка под роспись.
- Приказ вступает в силу со дня его подписания.
- Приказы главного врача №16 ю/1 от 13.02.2014г. «Об утверждении правил внутреннего распорядка для пациентов», №61ю/1 от 09.06.3016г. «О порядке посещения родственниками пациентов в отделении реанимации», №99л/1 от 29.08.2017г. «Приём родственников пациентов находящихся на стационарном лечении» считать утратившим силу.
- Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
В целях соблюдения пациентами и посетителями внутреннего порядка работы ГУЗ «Богородицкая ЦРБ», обеспечения законных прав медицинских работников при осуществлении профессиональной деятельности, соблюдения лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режима, недопущения нарушений прав лиц, находящихся на территории ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» в соответствией с Конституцией РФ, Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказа Минздрава СССР от 4 августа 1983 года N 916 « Инструкция по санитарно-противоэпидемическомурежиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)», СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также Устава учреждения, ПРИКАЗЫВАЮ:
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в стационарных отделениях (терапевтическом, неврологическом, хирургическом, травматологическом, гинекологическом и отделении сестринского ухода) ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 1).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в педиатрическом отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 2).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в акушерском отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 3).
- Утвердить правила посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии в ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 4).
- Утвердить Правила внутреннего распорядка для посетителей и пациентов, пребывающих в инфекционном отделении ГУЗ «Богородицкая ЦРБ» (Приложение 5).
- Заведующим структурных подразделений обеспечить:
- Информирование работников отделений о наличии и содержании настоящих Правил внутреннего распорядка под роспись ;
- Размещение Правил внутреннего распорядка на видных и доступных для пациентов и посетителей местах;
- Обязательное ознакомление каждого пациента, поступившего в отделение с Правилами внутреннего распорядка под роспись.
- Приказ вступает в силу со дня его подписания.
- Приказы главного врача №16 ю/1 от 13.02.2014г. «Об утверждении правил внутреннего распорядка для пациентов», №61ю/1 от 09.06.3016г. «О порядке посещения родственниками пациентов в отделении реанимации», №99л/1 от 29.08.2017г. «Приём родственников пациентов находящихся на стационарном лечении» считать утратившим силу.
- Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Порядок обращения пациентов в поликлинику.
- В целях профилактики заболеваний, современной диагностики и лечения в амбулаторных условиях граждане закрепляются за организациями здравоохранения по месту постоянного жительства. Если пациент не проживает на территории обслуживания учреждения, вопрос прикрепления решается с согласия руководителя учреждения и участкового врача, к которому прикрепляется пациент.
- При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону : 03 круглосуточно.
- Медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике в будни дни с 800 до 1700, в субботу с 1000 до 1200 часов.
- При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент или его законный представитель должен обращаться в регистратуру учреждения либо записаться на прием через электронную Единую регистратуру. При первичном или повторном обращении в регистратуру учреждения пациент или его законный представитель обязан представить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и действующий страховой полис пациента. В регистратуру учреждения при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность, серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса. Медицинская карта пациента является собственностью поликлиники и должна храниться в регистратуре. Медицинская карта выдается на руки пациенту в случае направления лечащим врачом пациента на консультацию в другое лечебное учреждение .Информация о выдаче амбулаторной карты на руки заносится в специальный Журнал. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством!
- Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство. Поскольку в отношении несовершеннолетних информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель, несовершеннолетних пациентов поликлинике в возрасте младше пятнадцати лет должен сопровождать их законный представитель.
- Организация предварительной записи на прием к врачам – специалистам и участковым врачам в поликлинике осуществляется непосредственно через окно регистратуры, по телефонному звонку либо самостоятельно через « Электронную регистратуру ». Больные, нуждающиеся в скорой и неотложной помощи, принимаются врачами-специалистами в часы работы поликлиники либо дежурным врачом приемного покоя стационара.
- Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно – с помощью информационных стендов, расположенных в холле учреждения.
- В день приема перед посещением врача пациент или его законный представитель обязан получить статистический талон в регистратуре с предъявлением документа, удостоверяющего личность (паспорта) и действующего страхового полиса и передать его на приеме врачу или медицинской сестре. Стат. талон на пациента, записанного по предварительной записи в день приема находится в кабинете врача.
- Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования больных.
- Экстренная госпитализация больных с острой патологией осуществляется по направлению врача педиатра, врача терапевта либо врача специалиста, с привлечением сил и средств отделения скорой медицинской помощи.
Порядок обращения пациентов в поликлинику.
- В целях профилактики заболеваний, современной диагностики и лечения в амбулаторных условиях граждане закрепляются за организациями здравоохранения по месту постоянного жительства. Если пациент не проживает на территории обслуживания учреждения, вопрос прикрепления решается с согласия руководителя учреждения и участкового врача, к которому прикрепляется пациент.
- При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону : 03 круглосуточно.
- Медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике в будни дни с 800 до 1700, в субботу с 1000 до 1200 часов.
- При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент или его законный представитель должен обращаться в регистратуру учреждения либо записаться на прием через электронную Единую регистратуру. При первичном или повторном обращении в регистратуру учреждения пациент или его законный представитель обязан представить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и действующий страховой полис пациента. В регистратуру учреждения при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность, серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса. Медицинская карта пациента является собственностью поликлиники и должна храниться в регистратуре. Медицинская карта выдается на руки пациенту в случае направления лечащим врачом пациента на консультацию в другое лечебное учреждение .Информация о выдаче амбулаторной карты на руки заносится в специальный Журнал. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством!
- Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство. Поскольку в отношении несовершеннолетних информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель, несовершеннолетних пациентов поликлинике в возрасте младше пятнадцати лет должен сопровождать их законный представитель.
- Организация предварительной записи на прием к врачам – специалистам и участковым врачам в поликлинике осуществляется непосредственно через окно регистратуры, по телефонному звонку либо самостоятельно через « Электронную регистратуру ». Больные, нуждающиеся в скорой и неотложной помощи, принимаются врачами-специалистами в часы работы поликлиники либо дежурным врачом приемного покоя стационара.
- Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно – с помощью информационных стендов, расположенных в холле учреждения.
- В день приема перед посещением врача пациент или его законный представитель обязан получить статистический талон в регистратуре с предъявлением документа, удостоверяющего личность (паспорта) и действующего страхового полиса и передать его на приеме врачу или медицинской сестре. Стат. талон на пациента, записанного по предварительной записи в день приема находится в кабинете врача.
- Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования больных.
- Экстренная госпитализация больных с острой патологией осуществляется по направлению врача педиатра, врача терапевта либо врача специалиста, с привлечением сил и средств отделения скорой медицинской помощи.
1. Предоставление информации о состоянии здоровья пациента, находящегося на стационарном лечении в ГБУЗ СК «КДКБ» осуществляется только лицам, указанным пациентом или его законным представителем в бланке информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в части разрешения на передачу сведений составляющих врачебную тайну.
2. Информацию о состоянии здоровья пациента лицам, которым пациент или его законный представитель дал согласие на получение информации, может предоставлять лечащий врач, оперирующий хирург, заведующий отделением, врач-реаниматолог или заведующий отделением реанимации при нахождении пациента в отделении реанимации.
3. Информацию о пациенте, возможно, получить при личной беседе с врачом или с заведующим отделением, или в телефонном режиме. В случае указания пациентом или его законным представителем конкретного лица для получения информации, предоставление информации осуществляется в очной форме – после предоставления документов, подтверждающих личность, и сверке их с данными, указанными пациентом или его законным представителем в согласии на передачу данных.
4. В рабочие дни информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом или оперирующим хирургом при личной встрече или по телефону ординаторской.
5. Информация о состоянии пациентов, переведенных в отделение реанимации после 16.00, предоставляется в этот день дежурным врачом-реаниматологом по телефонному номеру ординаторской или при очной встрече.
6. Информация о состоянии пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации, предоставляется при очной встрече врачом-реаниматологом и/или заведующим отделением реанимации с 12.00 до 13.00 и с 19.00 до 20.00.
7. В выходные и праздничные дни информация о состоянии здоровья пациентов, находящихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации предоставляется дежурным врачом-реаниматологом с 12.00 до 13.00 и с 19.00 до 20.00 по телефонному номеру ординаторской или при очной встрече.
8. Информацию о состоянии здоровья пациента от заведующего отделением получают либо напрямую, обратившись по номеру телефона кабинета заведующего отделением в рабочее время, либо при очной встрече.
9. Иным работникам ГБУЗ СК «КДКБ» кроме лиц, указанных в п. 2 настоящего Порядка, предоставлять какую-либо информацию о состоянии пациента запрещено.
10. В случае ухудшения состояния, угрожающего жизни пациента, лечащий врач или оперирующий хирург в рабочее время связывается с родственниками.
11. В случае смерти пациента в рабочее время, лечащий врач или оперирующий хирург связывается с родственниками и информирует о случившемся, в вечерние – ночные часы и в выходные дни – дежурный врач или ответственный дежурный врач ГБУЗ СК «КДКБ».
1. Предоставление информации о состоянии здоровья пациента, находящегося на стационарном лечении в ГБУЗ СК «КДКБ» осуществляется только лицам, указанным пациентом или его законным представителем в бланке информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в части разрешения на передачу сведений составляющих врачебную тайну.
2. Информацию о состоянии здоровья пациента лицам, которым пациент или его законный представитель дал согласие на получение информации, может предоставлять лечащий врач, оперирующий хирург, заведующий отделением, врач-реаниматолог или заведующий отделением реанимации при нахождении пациента в отделении реанимации.
3. Информацию о пациенте, возможно, получить при личной беседе с врачом или с заведующим отделением, или в телефонном режиме. В случае указания пациентом или его законным представителем конкретного лица для получения информации, предоставление информации осуществляется в очной форме – после предоставления документов, подтверждающих личность, и сверке их с данными, указанными пациентом или его законным представителем в согласии на передачу данных.
4. В рабочие дни информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом или оперирующим хирургом при личной встрече или по телефону ординаторской.
5. Информация о состоянии пациентов, переведенных в отделение реанимации после 16.00, предоставляется в этот день дежурным врачом-реаниматологом по телефонному номеру ординаторской или при очной встрече.
6. Информация о состоянии пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации, предоставляется при очной встрече врачом-реаниматологом и/или заведующим отделением реанимации с 12.00 до 13.00 и с 19.00 до 20.00.
7. В выходные и праздничные дни информация о состоянии здоровья пациентов, находящихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации предоставляется дежурным врачом-реаниматологом с 12.00 до 13.00 и с 19.00 до 20.00 по телефонному номеру ординаторской или при очной встрече.
8. Информацию о состоянии здоровья пациента от заведующего отделением получают либо напрямую, обратившись по номеру телефона кабинета заведующего отделением в рабочее время, либо при очной встрече.
9. Иным работникам ГБУЗ СК «КДКБ» кроме лиц, указанных в п. 2 настоящего Порядка, предоставлять какую-либо информацию о состоянии пациента запрещено.
10. В случае ухудшения состояния, угрожающего жизни пациента, лечащий врач или оперирующий хирург в рабочее время связывается с родственниками.
11. В случае смерти пациента в рабочее время, лечащий врач или оперирующий хирург связывается с родственниками и информирует о случившемся, в вечерние – ночные часы и в выходные дни – дежурный врач или ответственный дежурный врач ГБУЗ СК «КДКБ».
ГУЗ “Богородицкая ЦРБ” работает:
понедельник – пятница 08:00 – 20:00
суббота 08:00 – 18:00
воскресенье 09:00 – 15:00
ГУЗ “Богородицкая ЦРБ” работает:
понедельник – пятница 08:00 – 20:00
суббота 08:00 – 18:00
воскресенье 09:00 – 15:00
Правила записи на первичный прием/консультацию/обследование
- Наименование Государственной услуги: «Прием заявок (запись) на прием к врачу». Краткое наименование услуги: «Запись на прием к врачу».
- Порядок предоставления Государственной услуги:
посредством обращения в контактный центр, запись доступна в часы работы контактного центра : 8(4872)-33-80-06;
-
- с использованием инфомата (терминала), запись доступна в часы работы учреждения, в котором установлен инфомат;
- и в электронной форме с использованием регионального портала государственной услуги «Прием заявок (запись) на прием к врачу», запись доступна в круглосуточном режиме;
- в электронной форме с использованием Единого портала государственных услуг Российской Федерации, запись доступна в круглосуточном режиме;
- предоставление Государственной услуги при личном обращении.
- Информация о информационно - справочной службе контактного центра: номер телефона: 8 – 800 – 450 – 33 - 03, режим работы: 08:00 - 20:00, без выходных.
- Информация о региональном портале государственной услуги «Прием заявок (запись) на прием к врачу» по адресу: doctor71.ru.
- Информация о Едином портале государственных услуг Российской Федерации: gosuslugi.ru.
- Перечень категорий заявителей, имеющих право на получение Государственной услуги:
- лица – граждане Российской Федерации, а также лица без гражданства и иностранные граждане, если иное не неустановленно законом или международным договором Российской Федерации, а также их законные представители;
- на получение услуги обладают заявители, указанные в пункте 6.1. настоящего Регламента, а также их представители при предъявлении документов, подтверждающих их полномочия в соответствии с действующим законодательством.
- Перечень документов, необходимых для получения Государственной услуги: полис обязательного медицинского (полис ОМС) или (СНИЛС) пациента, документ удостоверяющий личность в соответствии с действующим законодательством;
Представитель заявитель дополнительно предоставляет паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность в соответствии с действующим законодательством. Документ, подтверждающий полномочия представителя в соответствии с действующим законодательством.
8. Телефон «Горячей линии» министерства здравоохранения Тульской области для обращений заявителей: 8-800-444-40-03,ежедневно с 8:00 до 20:00
Подготовка к УЗИ малого таза, мочевого пузыря.
Накануне исследования – легкий ужин не позднее 19 часов; В день обследования за 1 час до исследования выпить 1 литр жидкости (для наполнения мочевого пузыря) и не мочиться.
При себе необходимо иметь направление на обследование, результаты предыдущих обследований (при наличии).
Подготовка к УЗИ молочных желез.
УЗИ молочных желез выполняется с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.
Подготовка к рентгенографии поясничного
отдела позвоночника
За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда; накануне исследования не позднее 18-00 часов легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 часов и 21-00 часов;
- день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования; прийти натощак (не есть, не пить).
Подготовка к УЗИ предстательной железы
УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:
- Трансабдоминальным. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 - 4 часов и
выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
- Трансректально (ТРУЗИ) — данный метод должен быть основным при
обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ наполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования необходима очистительная клизма.
Подготовка к эндоскопическим исследованиям ФГДС
За 2 дня из рациона исключить шоколад, семечки, орехи, острые блюда.
Накануне легкоусвояемый ужин до 19.00 часов. Проводится натощак: в день исследования не принимается пища и вода, лекарственные средства в виде таблеток и капсул.
Вопрос принимать или нет постоянно принимаемые лекарства до ФГДС без нанесения вреда здоровью, необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
При проведении исследования позже 11.00 можно выпить несколько глотков воды за 3 часа до исследования.
Нежелательно курение в день исследования (усиливает секрецию слизи и рвотный рефлекс).
Разрешается чистить зубы, делать ультразвуковые исследования, принимать лекарства в виде спрея (при ИБС, бронхиальной астме) и форм для рассасывания в полости рта, делать уколы, не требующие последующего приёма пищи.
Иметь при себе постоянно принимаемые лекарства, данные предыдущих ФГС исследований. Сообщить врачу о наличии у Вас лекарственной аллергии.
Пациентам старше 50 лет иметь ЭКГ (данные не более недели).
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (включая надпочечники и сосуды брюшной полости).
Накануне исследования - легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудноперевариваемой пищи.
Исследование проводится натощак, в день исследования не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты; при обследовании во 2-ой половине дня за 6 часов допускается легкий завтрак;
При себе необходимо иметь направление на обследование, результаты предыдущих УЗИ обследований (при наличии).
Правила подготовки к сдаче крови
Строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
- биохимические исследования;
- исследования на факторы свертываемости крови;
- гормональные исследования;
- онкомаркеры;
- серологические исследования;
- аллергологические исследования;
- иммунный статус;
- аутоиммунная патология.
Не менее 3 часов с момента последнего приема пищи сдают:
- общий анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- ПЦР диагностика инфекций.
За день до сдачи крови воздержатся от физической нагрузки, приема алкоголя и курения, существенных изменений в питании и режиме дня.
Кровь сдают в утренние часы до проведения рентгенографии, УЗИ,
инструментального обследования, приема лекарственных препаратов. Непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 10-20 минут.
Правила подготовки к исследованиям и сбора биологического материала.
Моча:
Общие правила подготовки к сбору мочи. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Для получения достоверных результатов Вам необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя.
Общий анализ мочи. Собирается вся утренняя моча (первое мочеиспускание после сна) в чистую стеклянную посуду или контейнер. Если объем мочи слишком велик, можно из общего количества сразу отлить 100-200 мл и принести в лабораторию.
Правила сбора суточной мочи
Моча собирается в течение суток. Первая утренняя порция мочи исключается. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в емкость, которая хранится в темном прохладном месте (туалетная комната) в течение всего времени сбора. По окончании сбора точно измерить объем выделенной за сутки мочи (диурез), обязательно перемешать и сразу же отлить в другую емкость небольшое количество (около 20 мл.) мочи. Именно эту емкость с направлением на
исследование доставить в лабораторию. Исследование мочи по Нечипоренко. Исследуется средняя порция
утренней мочи.
Исследование мочи по Зимницкому.
Используется 8 емкостей для сбора мочи. Предварительно напишите на этикетке на емкостях для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора мочи: 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов утра следующих суток. Утром в 6 часов Вы должны полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем через каждые 3 часа (в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6) собираете всю мочу, которая накопилась у Вас за это время, в отдельную предварительно подписанную емкость. Каждую емкость завинчиваете крышкой и ставите в прохладное темное место. На следующий день после последнего сбора мочи Вы доставляете все емкости для исследования в лабораторию
Правила подготовки к исследованиям и сбора биологического материала.
Сбор мокроты
Сбор мокроты осуществляется утром до еды после полоскания полости рта и горла кипяченой водой.
Недопустимо попадание в мокроту слюны и носоглоточной слизи! При плохо отделяемой мокроте допустим прием отхаркивающих средств накануне исследования.
Правила и сроки госпитализации
Перечень документов для плановой госпитализации в стационар
- направление от врача поликлиники установленного образца
- полис
- СНИЛС
- паспорт
- амбулаторная карта или выписка из амбулаторной карты
- ЭКГ (действительно две недели)
- смотровой кабинет (действительно в течение года)
- ФГС (действительно до 1 года).
При наличии вышеуказанных документов пациентам необходимо обратиться в приемный покой, расположенный в здании стационара на 1 этаже, к 9.00 час в день госпитализации.
В день госпитализации взять с собой предметы личной гигиены (зубная паста, мыло, туалетная бумага, ложка, чашка, полотенце).
Информация о беременности
► ВНУТРИУТРОБНОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА ПО НЕДЕЛЯМ БЕРЕМЕННОСТИ
1–2 недели
Существуют два понятия: эмбриональный и акушерский срок беременности. Эмбриональный отсчитывают от момента зачатия. Но в медицинской карте будет указан именно акушерский срок, который отсчитывают от момента последней менструации. Возникает интересный парадокс: акушерский срок уже идет, а самой беременности еще нет.
3 неделя
В начале третьей недели происходит самое важное событие — встреча яйцеклетки с одним единственным сперматозоидом из многих миллионов. Оплодотворенная яйцеклетка начинает деление и продвигается в сторону матки по фаллопиевой трубе.
4 неделя
К концу четвертой недели эмбрион становится размером с маковое зернышко. Он прикрепляется к матке, а тест на беременность, проведенный в это время, дает положительный результат.
5 неделя
В первом триместре беременности закладываются основы здоровья будущего малыша: формируется ЦНС, сердечно-сосудистая система, а также костный скелет ребенка. Эмбрион подрастает почти до 2 мм. У него появляются два полюса — будущие ноги и голова. Формируются три функциональных слоя, из которых будут развиваться все системы и органы. Именно на этом этапе начинается закладка сердца и нервной трубки. Если ее формирование нарушается, может возникнуть серьезный врожденный дефект — расщепление позвоночника. Снизить подобный риск позволит прием фолиевой кислоты.
6 неделя
На этой неделе у женщины могут появиться или усилиться признаки токсикоза беременных: тошнота, слабость, рвота. У эмбриона начинают формироваться ручки и ножки, происходит процесс органогенеза: формируются печень, почки и другие жизненно важные органы. Будущей маме нужно пить достаточно жидкости, следить за питанием и отказаться от вредных привычек, если она еще этого не сделала.
7 неделя
Эмбрион размером похож на маленькую ягоду черной смородины. Самый важный процесс на этой неделе — развитие головного мозга у плода и разделение его на три отдела. На руках будущего малыша появляются пальчики, а на лице — ушки и носик.
8 неделя
На этой неделе могут сделать первое УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и прогрессирует. Продолжают формироваться черты лица и внутренние органы ребенка. Будущий малыш уже начинает двигаться.
9 неделя
Начинает закладываться половая система эмбриона. Будущий малыш уже размером с маленькую сливу, при этом почти половина его тела — это голова. Головной мозг в этот период развивается очень активно.
10 неделя
Со стороны еще сложно заподозрить беременность будущей мамы, но ее матка уже увеличилась в размере. С этой недели будущий малыш официально может называться плодом. У него уже сформированы основные органы, системы и части тела — им осталось «дозреть». Между пальчиками пропадает перепонка, а кости становятся более твердыми.
11 неделя
В это время проводят первый скрининг, который включает УЗИ и анализ крови мамы, который покажет риски генетической патологии плода и основные осложнения течения беременности. Такое обследование позволяет вовремя выявить грубые нарушения и пороки развития плода.
12 неделя
Мама уже прибавила первые несколько килограммов, а малыш дорос до размера мандарина. Примерно с этой недели начинают появляться видимые половые признаки, постепенно повышается точность определения пола будущего ребенка. Малыш активно двигается, а на его руках появляются маленькие ноготки. У него уже есть рефлексы: кроха может открывать рот, шевелить пальчиками.
13 неделя
С этого момента начинается второй триместр. Объем крови в организме будущей мамы постепенно увеличивается, поэтому важно принимать витамины с железом для профилактики анемии. Для развития мозга и зрения малыша понадобится лютеин, а для защиты сосудов мамы и профилактики появления отеков нужно принимать рутин. В витаминный комплекс обязательно должен входить цинк. Согласно исследованиям, его нехватка может быть причиной выкидышей и преждевременных родов.На этом сроке уже можно заметить увеличившийся животик будущей мамы. Сам малыш активно растет, у него появляются зачатки молочных зубов и волосы. Лицо все больше обретает привычные для нас человеческие черты.
14 неделя
В организме ребенка происходят важные изменения: плод вырабатывает собственные половые гормоны, начинает укрепляться грудная клетка, чтобы малыш в свое время смог сделать первый вдох, возникают рефлекторные сосательные движения, заканчивается формирование верхнего нёба. Как и прежде, нужно следить за полноценным питанием будущей мамы, но исключить чрезмерное употребление пищи.
15 неделя
На этой неделе у ребенка образуются белки группы крови. Малыш активно гримасничает, хотя пока выражение личика не отражает его эмоции. Ребенок учится дышать и двигается, но эти движения все еще остаются незаметными. В этот период будущую маму могут беспокоить отеки. Нужно соблюдать питьевой режим, делать легкие упражнения и принимать витамины, содержащие рутин, который способствует укреплению сосудов.
16 неделя
Вес тела женщины увеличился еще на 1–2 кг. У девочек на 16-й неделе происходит один из самых важных процессов — формирование их собственных яйцеклеток, запас которых неизменен на протяжении всей жизни будущей девочки. Нарушения на этом этапе могут привести к бесплодию.
17 неделя
Ребенок по-прежнему растет, развиваются все его системы, появляется подкожная жировая клетчатка. Скелет малыша костенеет, слух улучшается. Весит он около 100 г.
18 неделя
Примерно с этого момента малыш начинает слышать и, следовательно, может пугаться громких звуков. В то же время он постепенно привыкает к голосу родителей. На этой неделе мама может в первый раз почувствовать движения своего ребенка, если беременна не первым ребенком, при первой беременности шевеления более вероятны с 20 недели беременности.
19 неделя
Растущая матка может растягивать связки, из-за чего у будущей мамы иногда появляются тянущие неприятные ощущения. У малыша под молочными зубками начинают закладываться коренные, а его тело покрывается специальной смазкой, которая помогает сохранять тепло.
20 неделя
Вот и прошла половина срока беременности. Пришло время еще одного планового обследования. На 3D-УЗИ уже можно подробно разглядеть черты лица ребенка. Малыш активно двигается и даже икает. Также он может реагировать на вкус околоплодной жидкости, поэтому стоит в очередной раз задуматься о своем рационе.
21 неделя
Ребенок быстро прибавляет в весе — он весит больше 300 г. Активно развивается костная система плода, поэтому будущей маме нужно подумать о содержании кальция в еде или в витаминных препаратах. Железо также не теряет своей значимости, поскольку у малыша начинает функционировать главный кроветворный орган — костный мозг.На состояние будущей мамы влияет потребление витаминов В 1 , В 6 , С и Е. Именно они снижают риск гестоза.
22 неделя
Главное изменение этой недели — кожа ребенка. Она перестает быть прозрачной. На лице малыша появляются брови и реснички, хотя пока еще совсем бесцветные. И, конечно, ребенок не прекращает активные тренировки, совершая разные движения руками, ногами и головой.
23 неделя
Активно развивается мозг малыша и его нервная система в целом. Органы ребенка полностью сформированы, хотя еще и не готовы к самостоятельной жизни. Будущей маме может быть тяжело переносить увеличение размеров и веса матки. Если появились неприятные ощущения в позвоночнике, рекомендуется посетить врача и подобрать специальный поддерживающий бандаж.
24 неделя
Глаза малыша уже полностью сформированы, хотя еще и не заполнены цветным пигментом. С этой недели начинается самое активное для ребенка время, которое сопровождается разнообразными шевелениями. Еще через несколько недель, когда малыш подрастет, двигаться так активно у него уже не получится.
25 неделя
Постепенно кости малыша становятся все более крепкими, в кишечнике образуется меконий. Молочные железы будущей мамы увеличиваются в размере, из них может выделяться молозиво. Это совершенно нормально и не должно вызывать паники, так организм готовится к будущей лактации.
26 неделя
У малыша уже можно проследить циклическую активность — периоды покоя и энергичных движений. Если будущей маме повезет, то период покоя совпадет с ночным временем. Но так бывает не всегда. Легкие ребенка активно готовятся к работе, в них появляется все больше сурфактанта (вещество, препятствующее слипанию легких и обеспечивающее самостоятельное дыхание малыша после рождения).
27 неделя
Примерно с этого момента глаза малыша открываются, он уже может различать свет и темноту. Ребенок легко засыпает от укачивания, даже если оно вызвано выполнением обычных домашних дел. В организме малыша увеличивается количество различных гормонов, часть которых попадает и в организм матери.
28 неделя
В этот период будущую маму могут беспокоить появившиеся растяжки. Для того чтобы уменьшить риск их возникновения, нужно смазывать кожу маслом или специальным кремом. Малыш продолжает развиваться и расти. Если на живот упадет яркий свет от лампы, ребенок отвернется и закроет глазки.
29 неделя
В этот период нужно внимательно следить за здоровьем будущей мамы, за прибавкой веса, пульсом, давлением и другими параметрами. Малыш продолжает набирать вес (он весит уже больше 1 кг), его мозг становится все более сложным. Считается, что с этого момента ребенок уже может видеть сны. Маме нужно не забывать следить за потреблением белка, витамина С, железа.
30 неделя
Малыш заполняет почти все пространство матки, его вес примерно 1400 гр. Его мышечная и костная масса продолжают увеличиваться. Примерно в это время малыш начинает проявлять свой характер, показывать, что ему нравится, а что — нет. Это может быть реакция на звуки, яркий свет или даже на продукты, которые ест мама.
31 неделя
Малышу все еще требуется большое количество белка, витаминов и других нутриентов. Ребенок стремительно увеличивает свой вес, питательные вещества нужны для его развития и роста. Маленький акробат уже не так активен, его размеры не позволяют свободно перемещаться в матке.
32 неделя
Приблизительно в этот период ребенок занимает свое положение перед родами: продольное, поперечное или косое. У будущей мамы набухает грудь, начинает выделяться молозиво. Организм беременной готовится к родам. Примерно в это время проводят третье УЗИ . Оно позволяет не только увидеть малыша, но и оценить кровоток плаценты, пуповины и самого ребенка. Также с этой недели будет проводиться процедура КТГ - кардиотокография, каждые 2 недели до родов. В течение получаса к животу будут прикреплены датчики, регистрирующие сердцебиение плода и сократительную активность матки.
33 неделя
Ритм жизни малыша постепенно совпадает с жизнью мамы. Он любит прогулки, знакомые голоса, приятные звуки. А если непоседа начинает сильно пинаться, можно поукачивать его прямо в животе.
34 неделя
Самое главное событие данного периода — практически полное созревание легких ребенка. Правда, самостоятельно выйти в большой мир малыш к этому времени не готов: он еще не набрал нужное количество жировой клетчатки и не может контролировать температуру своего тела. Поэтому преждевременные роды на этом сроке опасны.
35 неделя
Смазка на теле малыша густеет, он готовится ко встрече с родителями. К этому моменту вес ребенка может достигать 2,5 кг. Малыш все еще набирает жировую прослойку, чтобы сохранять тепло во внешней среде. Рост малыша теперь увеличивается незначительно, а вот вес растет очень быстро по сравнению с предыдущими неделями.
36 неделя
Малыш практически полностью сформирован и в конце 36-й недели считается доношенным. Но его нервная система и иммунитет все еще развиваются. По-прежнему накапливается младенческий подкожный жир. А вот будущая мама может почувствовать первые схватки, они называются тренировочными. Так организм готовится к предстоящим родам.
37 неделя
Этот период считается вполне подходящим для родов. Развитие малыша завершено, он считается «дозревшим». Организм будущей мамы начинает готовиться к появлению ребенка на свет. Выделяются окситоцин, простагландины и другие биологически активные вещества. Схватки могут усилиться, а из шейки матки — отойти слизистая пробка.
38–40 недели
Голова ребенка опускается в область малого таза, и малыш уже вот-вот родится. Самое время упаковать сумку, чтобы поездка в роддом не стала внезапной.
► АБОРТ - НЕБЕЗОПАСНАЯ ПРОЦЕДУРА И СОПРЯЖЕН С РИСКОМ РАЗЛИЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом. При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения: осложнения анестезиологического пособия, травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др. К осложнениям в послеоперационном периоде относятся: скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.
При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.
Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде. Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.
► ВЕРОЯТНОСТЬ БЕСПЛОДИЯ ПОСЛЕ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА
Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности (аборт). После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии).
Методики выполнения абортов:
Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода. Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни женщины в таком случае будет угрожать опасность. Медикаментозный аборт проводится при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.
Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.
Противопоказания к медикаментозному аборту:
• Наличие воспалительных процессов малого таза.
• Появление инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность.
• Нарушение свертываемости крови.
Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 % гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных последствий:
• возникновение сильного кровотечения после аборта;
• вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
• ановуляция;
• гормональный сбой;
• нарушения менструального цикла;
• воспалительные заболевания матки;
• воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.
Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом. Врач наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В послеабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические нагрузки, принимать ванны. Требуется временно исключить сексуальные отношения.
Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатит. Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки. Этот наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.
Причины бесплодия при хирургическом аборте:
• Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
• Инфицирование полости матки.
• Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
• В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза.
• Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения при последующих родах).
• Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
• Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций).
► ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСКУССТВЕННОМ АБОРТЕ
Аборт является небезопасной процедурой и сопряжен с риском различных осложнений!
Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом.
При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения:
- осложнения анестезиологического пособия;
- травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов;
- кровотечение, что может потребовать расширения объема операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др.
К осложнениям в послеоперационном периоде относятся:
- скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки;
- острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.
При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как:
- остатки плодного яйца;
- прогрессирующая беременность;
- кровотечение.
При развитии данных осложнений необходимо будет завершить аборт хирургическим путем.
Отдаленными последствиями и осложнениями аборта являются:
- бесплодие;
- хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки;
- аденомиоз;
- нарушение функции яичников;
- внематочная беременность;
- невынашивание беременности;
- различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде;
- доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы, нервно-психических расстройств.
Перед принятием окончательного решения о проведении аборта Вы должны обязательно быть проконсультированы психологом/психотерапевтом или другим специалистом, к которому Вас направит лечащий врач для доабортного консультирования. Также Вам будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого Вы услышите сердцебиение плода. Вы не должны прибегать к аборту, если точно не уверены, что хотите прервать беременность, или у Вас нет медицинских показаний для этого.
Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по Вашему настоянию), то его можно выполнить не ранее соблюдения "недели тишины": 48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4 - 6 недель или при сроке беременности 10 - 11 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7 - 9 недель беременности.
При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель Вам будут назначены лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной Вам лечащим врачом. Данные лекарственные средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов Вы останетесь под наблюдением в течение 1,5 - 4 часов.
Перед выполнением хирургического аборта (вакуум-аспирация плодного яйца) до 12 недель Вам будет выполнено обезболивание. Продолжительность Вашего наблюдения в условиях стационара будет определена лечащим врачом с учетом Вашего состояния и составит не менее 3 - 4 часов.
В случае изменения решения о проведении аборта при приеме первых таблеток в случае медикаментозного аборта Вы должны немедленно обратиться к врачу, который выполнит УЗИ, и в случае наличия сердцебиения у плода назначит лечение, направленное на сохранение беременности. При этом Вы должны знать, что таблетки могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка, поэтому перед принятием решения об искусственном прерывании беременности Вы должны быть твердо уверены в правильности и окончательности этого решения.
Еще до выполнения медицинского аборта Вам будут даны рекомендации по контрацепции, которая назначается сразу после выполнения аборта (гормональная контрацепция или введение внутриматочного контрацептива). Вы должны использовать контрацепцию с целью профилактики абортов до планирования деторождения.
► ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПЕРЕД МЕДИЦИНСКИМ АБОРТОМ: УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, ПРОВЕДЕНИЕ ДОАБОРТНОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И "НЕДЕЛЯ ТИШИНЫ"
Перед медицинским абортом проводится УЗИ матки и придатков (до 9 недель беременности) или УЗИ плода (после 10 недель беременности) с целью диагностики беременности, ее локализации, определения соответствия плодного яйца/эмбриона/плода сроку беременности, наличия сердцебиения эмбриона/плода с демонстрацией пациентке его изображения и сердцебиения (при наличии), наличия и состояния (при его наличии) рубца на матке, расположения хориона/плаценты (предлежания плаценты, прикрепления в области рубца при его наличии).
Перед прерыванием беременности врачи обязательно соблюдают «неделю тишины» (семидневный срок с момента обращения женщины с беременностью до 11 недель в клинику, в течение которого не проводится искусственное прерывание беременности. За это время женщина должна обдумать свое решение, а затем женщину направляют на консультацию с психологом.
► ЧАСЫ И МЕСТО ПРИЕМА МЕДИЦИНСКОГО ПСИХОЛОГА
Медицинские психологи перинатального центра ведут прием во всех корпусах медучреждения: в стационаре главного корпуса (ул. Вильямса, д. 1Д), в консультативно - диагностическом отделении и стационаре филиала № 1 (2 пр. Гастелло, д.19) и в женской консультации - филиале № 2 на ул.Пушкинской, д.28.
Часы работы психолога в филиале № 1: 9:00 - 13:00, в будние дни
Часы работы психолога в филиале № 2: 9:00 - 17:00, в будние дни
► СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ И ПОСОБИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО И РЕГИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ
Узнать о государственных мерах социальной поддержки, положенных выплатах, материнском капитале, дополнительных выплатах и государственных пособиях можно:
- на портале Госуслуг gosuslugi.ru в разделе «Родители и дети»
- в Многофункциональном центре «Мои документы» (МФЦ)
С 2023 года в Тульской области при рождении ребенка назначается единовременная денежная выплата в размере 25 000 рублей, а если один из родителей – студент, то 50 000 рублей. Для молодых семей действуют льготные жилищные программы, предоставляются услуги кратковременного присмотра и ухода за детьми. Семьям, где родился третий и последующий ребенок, выплачивают региональный материнский капитал в размере 150 000 рублей.
Начал работу онлайн-сервис «Семья 71» https://семья71.рф/, где представлены меры поддержки для каждой категории семей.
Дополнительные вопросы можно задать по номеру горячей линии «129».
Региональные меры поддержки (Скачать документ)
► ТЕЛЕФОН ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ "СТОП- АБОРТ"
Если у Вас незапланированная беременность, и Вы не знаете, как поступить в непростой ситуации, Вы можете обратиться по телефону горячей линии «СТОП-аборт».
Бесплатный социальный телефон общероссийской кризисной линии помощи 8-800-100-48-77 (с 8:00 до 22:00). Позвонив по этому номеру, можно получить профессиональную психологическую и юридическую помощь, консультацию врача, а также предоставляется информация о региональных приютах, организациях и центрах защиты материнства (более 700 пунктов помощи по РФ), оказывающих продовольственную и гуманитарную помощь кризисным беременным женщинам и семьям находящимся в тяжелой жизненной ситуации.
► ТЕЛЕФОНЫ И АДРЕСА ГОСУДАРСТВЕННЫХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СОНКО), ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОДДЕРЖКУ БЕРЕМЕННЫМ, МНОГОДЕТНЫМ И МАЛОИМУЩИМ ЖЕНЩИНАМ
Женщина в трудной ситуации может обратиться за консультацией в Семейный МФЦ «Мой семейный центр» и к психологу в женской консультации. Многие проблемы, которые женщина считает преградой для рождения ребенка: - жилищный вопрос, материальные проблемы или непростые отношения с родителями или мужем, - в большинстве случаев находят решение.
- Мой семейный центр: 129 (с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00), По этому номеру можно получить психологическую помощь и узнать о мерах социальной поддержки для беременных и молодых мам. Телефон доверия: 7(4872) 56-46-36.
- АНО «Спаси жизнь» - благотворительная программа помощи кризисным беременным и нуждающимся семьям с детьми: 8-800-100-30-70 (ежедневно, круглосуточно)
Информация об аборте
► АБОРТ - НЕБЕЗОПАСНАЯ ПРОЦЕДУРА И СОПРЯЖЕН С РИСКОМ РАЗЛИЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом. При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения: осложнения анестезиологического пособия, травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др. К осложнениям в послеоперационном периоде относятся: скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.
При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.
Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде. Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.
► ВЕРОЯТНОСТЬ БЕСПЛОДИЯ ПОСЛЕ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА
Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности (аборт). После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии).
Методики выполнения абортов:
Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода. Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни женщины в таком случае будет угрожать опасность. Медикаментозный аборт проводится при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.
Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.
Противопоказания к медикаментозному аборту:
• Наличие воспалительных процессов малого таза.
• Появление инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность.
• Нарушение свертываемости крови.
Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 % гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных последствий:
• возникновение сильного кровотечения после аборта;
• вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
• ановуляция;
• гормональный сбой;
• нарушения менструального цикла;
• воспалительные заболевания матки;
• воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.
Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом. Врач наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В послеабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические нагрузки, принимать ванны. Требуется временно исключить сексуальные отношения.
Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатит. Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки. Этот наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.
Причины бесплодия при хирургическом аборте:
• Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
• Инфицирование полости матки.
• Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
• В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза.
• Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения при последующих родах).
• Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
• Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций).
► ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСКУССТВЕННОМ АБОРТЕ
Аборт является небезопасной процедурой и сопряжен с риском различных осложнений!
Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом.
При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения:
- осложнения анестезиологического пособия;
- травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов;
- кровотечение, что может потребовать расширения объема операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др.
К осложнениям в послеоперационном периоде относятся:
- скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки;
- острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.
При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как:
- остатки плодного яйца;
- прогрессирующая беременность;
- кровотечение.
При развитии данных осложнений необходимо будет завершить аборт хирургическим путем.
Отдаленными последствиями и осложнениями аборта являются:
- бесплодие;
- хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки;
- аденомиоз;
- нарушение функции яичников;
- внематочная беременность;
- невынашивание беременности;
- различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде;
- доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы, нервно-психических расстройств.
Перед принятием окончательного решения о проведении аборта Вы должны обязательно быть проконсультированы психологом/психотерапевтом или другим специалистом, к которому Вас направит лечащий врач для доабортного консультирования. Также Вам будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого Вы услышите сердцебиение плода. Вы не должны прибегать к аборту, если точно не уверены, что хотите прервать беременность, или у Вас нет медицинских показаний для этого.
Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по Вашему настоянию), то его можно выполнить не ранее соблюдения "недели тишины": 48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4 - 6 недель или при сроке беременности 10 - 11 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7 - 9 недель беременности.
При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель Вам будут назначены лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной Вам лечащим врачом. Данные лекарственные средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов Вы останетесь под наблюдением в течение 1,5 - 4 часов.
Перед выполнением хирургического аборта (вакуум-аспирация плодного яйца) до 12 недель Вам будет выполнено обезболивание. Продолжительность Вашего наблюдения в условиях стационара будет определена лечащим врачом с учетом Вашего состояния и составит не менее 3 - 4 часов.
В случае изменения решения о проведении аборта при приеме первых таблеток в случае медикаментозного аборта Вы должны немедленно обратиться к врачу, который выполнит УЗИ, и в случае наличия сердцебиения у плода назначит лечение, направленное на сохранение беременности. При этом Вы должны знать, что таблетки могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка, поэтому перед принятием решения об искусственном прерывании беременности Вы должны быть твердо уверены в правильности и окончательности этого решения.
Еще до выполнения медицинского аборта Вам будут даны рекомендации по контрацепции, которая назначается сразу после выполнения аборта (гормональная контрацепция или введение внутриматочного контрацептива). Вы должны использовать контрацепцию с целью профилактики абортов до планирования деторождения.
► ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПЕРЕД МЕДИЦИНСКИМ АБОРТОМ: УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, ПРОВЕДЕНИЕ ДОАБОРТНОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И "НЕДЕЛЯ ТИШИНЫ"
Перед медицинским абортом проводится УЗИ матки и придатков (до 9 недель беременности) или УЗИ плода (после 10 недель беременности) с целью диагностики беременности, ее локализации, определения соответствия плодного яйца/эмбриона/плода сроку беременности, наличия сердцебиения эмбриона/плода с демонстрацией пациентке его изображения и сердцебиения (при наличии), наличия и состояния (при его наличии) рубца на матке, расположения хориона/плаценты (предлежания плаценты, прикрепления в области рубца при его наличии).
Перед прерыванием беременности врачи обязательно соблюдают «неделю тишины» (семидневный срок с момента обращения женщины с беременностью до 11 недель в клинику, в течение которого не проводится искусственное прерывание беременности. За это время женщина должна обдумать свое решение, а затем женщину направляют на консультацию с психологом.
► ЧАСЫ И МЕСТО ПРИЕМА МЕДИЦИНСКОГО ПСИХОЛОГА
Медицинские психологи перинатального центра ведут прием во всех корпусах медучреждения: в стационаре главного корпуса (ул. Вильямса, д. 1Д), в консультативно - диагностическом отделении и стационаре филиала № 1 (2 пр. Гастелло, д.19) и в женской консультации - филиале № 2 на ул.Пушкинской, д.28.
Часы работы психолога в филиале № 1: 9:00 - 13:00, в будние дни
Часы работы психолога в филиале № 2: 9:00 - 17:00, в будние дни
► СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ И ПОСОБИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО И РЕГИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ
Узнать о государственных мерах социальной поддержки, положенных выплатах, материнском капитале, дополнительных выплатах и государственных пособиях можно:
- на портале Госуслуг gosuslugi.ru в разделе «Родители и дети»
- в Многофункциональном центре «Мои документы» (МФЦ)
С 2023 года в Тульской области при рождении ребенка назначается единовременная денежная выплата в размере 25 000 рублей, а если один из родителей – студент, то 50 000 рублей. Для молодых семей действуют льготные жилищные программы, предоставляются услуги кратковременного присмотра и ухода за детьми. Семьям, где родился третий и последующий ребенок, выплачивают региональный материнский капитал в размере 150 000 рублей.
Начал работу онлайн-сервис «Семья 71» https://семья71.рф/, где представлены меры поддержки для каждой категории семей.
Дополнительные вопросы можно задать по номеру горячей линии «129».
Региональные меры поддержки (Скачать документ)
► ТЕЛЕФОН ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ "СТОП- АБОРТ"
Если у Вас незапланированная беременность, и Вы не знаете, как поступить в непростой ситуации, Вы можете обратиться по телефону горячей линии «СТОП-аборт».
Бесплатный социальный телефон общероссийской кризисной линии помощи 8-800-100-48-77 (с 8:00 до 22:00). Позвонив по этому номеру, можно получить профессиональную психологическую и юридическую помощь, консультацию врача, а также предоставляется информация о региональных приютах, организациях и центрах защиты материнства (более 700 пунктов помощи по РФ), оказывающих продовольственную и гуманитарную помощь кризисным беременным женщинам и семьям находящимся в тяжелой жизненной ситуации.
► ТЕЛЕФОНЫ И АДРЕСА ГОСУДАРСТВЕННЫХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СОНКО), ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОДДЕРЖКУ БЕРЕМЕННЫМ, МНОГОДЕТНЫМ И МАЛОИМУЩИМ ЖЕНЩИНАМ
Женщина в трудной ситуации может обратиться за консультацией в Семейный МФЦ «Мой семейный центр» и к психологу в женской консультации. Многие проблемы, которые женщина считает преградой для рождения ребенка: - жилищный вопрос, материальные проблемы или непростые отношения с родителями или мужем, - в большинстве случаев находят решение.
- Мой семейный центр: 129 (с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00), По этому номеру можно получить психологическую помощь и узнать о мерах социальной поддержки для беременных и молодых мам. Телефон доверия: 7(4872) 56-46-36.
- АНО «Спаси жизнь» - благотворительная программа помощи кризисным беременным и нуждающимся семьям с детьми: 8-800-100-30-70 (ежедневно, круглосуточно)
Сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс Метрика с помощью технологии «cookie». Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie